认识慢性咽炎-认识慢性咽炎

· 用户注册 · 设为首页 · 加入收藏 · 联系站长 · ·

您现在的位置：后宅中学 >> 家教健康 >> 老师健康 >> 正文

今天是：

认识慢性咽炎

作者：佚名文章来源：转摘点击数：更新时间：2008-6-26

★★★【字体：小大】在线投稿新用户注册

依据病程的长短和病理改变性质的不同，分为急性咽炎，慢性咽炎两大类。咽炎是咽部粘膜，粘膜下组织的炎症，常为上呼吸道感染的一部分。急性咽炎还可分为急性单纯性咽炎，急性水肿性咽炎和急性坏死性咽炎3种，尤以急性单纯性咽炎最为常见。慢性咽炎也分为3型：慢性单纯性咽炎，慢性增生性(或肥厚性)咽炎，慢性干燥性(或萎缩性)咽炎。三者的病理改变有明显的差异。
    在中西医中，对慢性咽炎的描叙分别如下：
    西医：慢性咽炎是指咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症。本病是咽部的常见病，多发生于中年人。
    中医：中医称为虚火喉痹、慢喉痹、慢咽痹。指咽部暗红或微红增厚，干痒不适，梗梗不利者。若喉底颗粒突起，成串成片者，称帘珠喉痹。
    此外，慢性咽炎主要表现为咽部可有各种不适感觉，如异物感、发痒、灼热、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳净，讲话易疲劳，或于刷牙漱口，讲话多时易恶心作呕。
慢性咽炎的病因分析
    一、西医常见的病因有：
    1. 反复感冒，鼻炎、鼻窦炎可引起慢性咽炎，较常见。
    2. 牙齿疾病、慢性扁桃体炎以及呼吸道疾病也常导致咽炎。
    3. 嗜烟、酒，生活或工作环境的多尘、多刺激性气体，以及无节制地高声长谈或唱歌等，亦可引发本病。
    二、中医与脏腑失调、虚、痰、瘀内生有关：
    1.肺胃肾阴虚：过食辛辣炙煿、烟酒，用嗓过多或烟尘、高温、气候干燥等，耗伤阴津，虚火内生，上炎于咽，灼伤肌膜。
    2. 痰浊上犯：过食肥甘、嗜烟喜酒、空气污浊，滋生痰浊，上犯咽喉。
    3.气血瘀阻：情志失调，忧郁悲怒，肝气不舒，气滞血瘀，阻于咽喉。
    除了中西医病因分析，还可以综合多方面因素，归为以下三类：
    外界因素：生活地域气候寒冷、干燥，工作环境空气被粉尘、化学气体污染，烟酒、辛辣饮食长期刺激，都易得慢性咽炎。
    局部因素：急性咽炎反复发作，可转为慢性。邻近器官疾病，如慢性扁桃体炎、牙跟炎、龋齿、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎等炎性分泌物流入咽部，或慢性鼻病造成鼻通气困难而用口呼吸；以及咽部长期受刺激而呈慢性炎症改变。
    全身因素：长期生活不规律；疲劳、精神紧张，使身体抵抗力下降；细菌和病毒容易反复感染。过敏体质的人对外界环境、气候的改变过度敏感，容易感冒，引起咽炎。
慢性咽炎能治断根吗
    在我们周围不少人由于长期受到慢性咽炎的困扰，恨不能寻找一种“去根”的办法使慢性咽炎在一朝一夕彻底治愈。到底有没有这种办法呢？我们还要认真地了解一下这个疾病。
    慢性咽炎是咽部组织的弥漫性炎症。本病多见于中年人，多为急性咽炎未得到及时治疗或反复发作的结果；其次慢性鼻炎、鼻窦炎、打鼾等经常鼻塞造成张口呼吸或分泌物长期刺激咽部也可引起慢性咽炎；再有，工作环境、不良嗜好如长期与有害粉尘、化学气体接触或烟酒过度刺激等；一些特定用嗓音过多的职业也是慢性咽炎好发的人群；全身性疾病所致的慢性咽炎患者亦不少见，如糖尿病、内分泌疾病、呼吸系统疾病、胃肠道疾病等。得了慢性咽炎的病人常感咽部不适、干燥、灼热、微痛、刺痒、异物感或颈部紧束感，气候变化和劳累时更为明显。清晨常咳出黏稠痰块，易引起恶心或呕吐，由于局部炎症的刺激，常引起短促而频繁的咳嗽，晨起较剧烈，常为干咳。若炎症波及咽鼓管，则有耳鸣或听力减退，蔓延至喉部则出现声音嘶哑。
    由此可见，慢性咽炎的形成有一个较长的过程，绝不是单纯的一方一药就能治愈，所以治疗慢性咽炎没有所谓“去根”的办法。但是，只要经过正确地认识和治疗，慢性咽炎是可以好转和痊愈的，但要注意避免复发。
    因为大部分慢性咽炎不是细菌感染引起的，所以不能动不动就使用抗生素，很多患者反复治疗却总是好不了，正是因为“医不得其法”。要对慢性咽炎“对症下药”就要弄清其病因，如果病人症状不明显，可以不用药。治疗慢性咽炎一般不用抗生素，滥用会引起细菌耐药和菌群失调，对人体不利。
治慢性咽炎三宝
    （一）金银花
    金银花是治疗咽炎的一味常用药，其性甘、寒。归肺、胃、大肠经。清热解毒作用很强，并有疏散风热之力，主要用于外感风热型的急性咽炎。现代研究表明，金银花具有广谱抗菌及消炎作用，能够抑制多种病菌的生长，并能解热及促进白细胞的吞噬功能。临床应用时常与荆芥穗、连翘配伍，以增强疏散清热之效；或配伍蒲公英、野菊花等以加强解毒消肿的作用。
    （二）蜂蜜    方法是取茶叶适量，装入纱布小袋，置于杯中，用沸水泡茶，待凉即加适量蜂蜜搅匀，然后用此溶液漱喉并咽下，每隔半小时一次，连用数日即可。
    （三）西洋参片   嚼服西洋参片也可治咽炎，取西洋参洗净蒸软，切成薄片晒干，每日含服数次，每次一片，待含无药味后，再慢慢嚼碎咽下，疗效甚佳。
治慢性咽炎应分体质用药
    市场上有许多种治疗咽喉炎的药物，怎样来选择适合自己的一款呢？为此，《生命时报》记者采访了卫生部北京医院耳鼻喉科主任医师宋海涛、北京市耳鼻咽喉科研究所药理室助理研究员周芸。
    慢性咽炎多为急性咽炎迁延所致
    宋主任介绍说，慢性咽炎的病灶是咽黏膜，因此也称咽黏膜慢性炎症。大多数是因为急性咽炎发作时治疗不当或延误治疗，而转为慢性，一些职业因素也常与本病有关。治疗咽炎的药物有静脉点滴液、口服药、含片、水剂、雾化吸入、中成药等。
    对于急性咽炎，抗感染治疗是首选，一般使用青霉素类、红霉素类，以及磺胺类药物。抗病毒药可选用吗啉双胍、病毒唑等。
    周医生说，如患者症状比较严重，可将抗生素、糖皮质激素，及某些中药的挥发油成分，如薄荷脑等合用，进行雾化吸入治疗，具有明显疗效。
    使用含片的注意事项
    如果患者只是单纯的咽喉痛，没有发热、咳嗽等现象，则没有必要使用抗生素，只需选择口服的含片即可，适当休息、多喝水、同时局部配合使用含漱液及含片等，这样能增加药物与病变组织的接触面，尤其对消除炎性分泌物、减轻局部症状非常有利。
    目前治疗慢性咽炎的含片种类较多，大家使用的也比较广泛。宋主任说，这些含片基本都有消炎、收敛、润咽和溶解分泌物的作用，对咽炎有一定的缓解和治疗效果。使用含片时需注意如下几点：含片作用因人而异，哪种含片最适用，病人可根据自己的经验体会选用；含片的抗菌消炎作用非常有限，若伴有发热等全身症状，光用含片是不够的，仅作为辅助用药；含片对某些人可能引起过敏反应，尤其是碘制剂类，含用时若发生咽部肿痛、面部肿胀、气急、皮肤发痒等，应立即停用并请医生处理；儿童不宜使用含片，尤其是5岁以下小儿，以免呛入气管。
    根据辨证选用中药
    周医生说，选择中药治疗咽喉炎时，要采用中医辨证施治的原则，辨明是肺阴虚还是肾阴虚，分别选用。养阴清肺膏、玄参甘桔冲剂、铁笛丸等，可以养阴清肺利咽，适用于肺阴虚者，主要有咽部不适、微痛、干痒、咳嗽、有黏痰附着、难咳出等表现；六味地黄丸、知柏地黄丸、百合固金丸等，可以滋阴降火、清利咽喉，适用于肾阴虚者，其往往咽部灼热疼痛、喉底有颗粒呈暗红色、或见喉底干燥，合并潮热盗汗、五心烦热等。
    此外，也可用金银花、麦冬、菊花、胖大海、甘草等中药泡水，代茶饮用，再酌情加一些蜂蜜，效果更佳。大量饮茶，可发汗透表，加快毒素排泄，对于经常用嗓的职业尤为实用。
    咽炎易复发，因此要重视预防，生活中应注意：增强体质，预防上呼吸道疾病；积极治疗感冒，咽喉、鼻、口腔的炎症；保持周围空气湿润、清洁；避免过多地讲话；保持清淡饮食、忌辛辣、油腻、过甜及过咸的食品；少吃瓜子、花生等炒货。

会员登陆